miércoles, 27 de mayo de 2015

Crecer Cuidando...




"Fuertes son aquellos que ayudan a otros cuando ellos necesitan ayuda, los que lloran detrás de una puerta y pelean batallas que nadie conoce"
"Cuando sientas que no puedes más y comiences a pensar en abandonar, ha llegado el momento de recordar el por qué lo comenzaste"  
         Javier Iriondo
  
Hola a todos/as¡¡

Hoy, os traigo una entrada muy especial para mí... nace fruto de una experiencia personal, que me ha ayudado mucho y que creo, puede seros de utilidad para vuestro día a día, no solo como cuidadores, sino también como personas.

Hace un par de fines de semana acudí a un curso en Santiago de Compostela de Javier Iriondo... que es un experto en desarrollo personal y motivación... ha escrito dos libros totalmente recomendables ("Dónde tus sueños te lleven" y "Un lugar llamado Destino") y venía a ofrecernos una jornada de reflexión sobre la idea de que, los sucesos que marcaron nuestro pasado o los problemas que atravesamos en el presente no deben determinar nuestro futuro...

Acudí con todos mis sentidos activados y dispuesta a empaparme de todo lo positivo que nos quería transmitir, y, con el deseo, de poder sacar muchas ideas que pudieran ayudaros también a vosotros/as a través de este blog...

Tengo que reconocer que, aunque salí con las fuerzas renovadas, hubo muchas lágrimas... consiguió con sus palabras y a través de ejercicios prácticos, que nos enfrentáramos a los errores del pasado y a nuestras inseguridades más enraizadas y que esto nos sirviera para coger impulso e intentar cambiar diferentes aspectos de nuestra vida que no estaban funcionando... nuestra parte emocional salió a la luz y al comenzar a comprenderla y analizar de qué manera afecta a nuestra vida diaria, sirvió para darnos el empujoncito que hacía falta pensar en pasar a la acción sin temor a fracasar o equivocarnos... me queda mucho trabajo por delante de reflexión y autoconocimiento en casa, pero al menos, me ha servido para darme cuenta, de lo importante que es, no dejarme llevar por las emociones, sobre todo cuando estas son negativas, e intentar que no sean ellas las que manejen mi vida, mis decisiones... perdonar aquello que hayamos hecho mal en el pasado y seguir adelante, aprendiendo de cualquier circunstancia que nos toque vivir, es esencial para el crecimiento personal.... ya que, como bien decía "La relación más tóxica es la que podemos llegar a tener con nosotros mismos".

Durante la semana siguiente al curso, estuve repasando los apuntes que me traje, para sacar algunas conclusiones e ideas y poder escribir esta entrada, que creo será muy enriquecedora para todos ya que, aunque sois cuidadores debido a determinadas circunstancias de la vida... primero sois personas... además, ya os tengo comentado que le doy mucha importancia a la parte emocional de los cuidados, y creo que, para cuidar bien, hay que cuidarse primero, y el mundo interior de sentimientos y emociones es un aspecto clave en el que hay que incidir...

A continuación iré poniendo resaltadas algunas de las numerosas frases y citas que Javier Iriondo nos fue relatando durante el curso, junto con algunas reflexiones de mi propia "cosecha"...

Comenzamos....

"Los problemas siempre están disponibles para agarrarse a ellos y justificarse"

"Debemos ser creadores de circunstancias y no víctimas de ellas"

"Debemos dejar de pensar en cómo de mal están las cosas y pensar en cómo pueden llegar a ser"

"No utilices tus problemas para estar mal".

"Cuando sentimos emociones negativas, es porque nos estamos enfocando en los problemas, en todo lo que no funciona, creando una espiral destructiva en la cual reaccionamos de manera desproporcionada, magnificando las situaciones y generando expectativas negativas".

Estas frases parten de la idea común de no dejar que nuestros problemas o preocupaciones determinen el cómo somos como personas... no permitamos que sean la justificación para no llevar a cabo algún sueño o cambio en nuestras vidas, no las utilicemos como excusa para que nos presten más atención o nos ayuden... en definitiva, los problemas están ahí, son reales y en muchos casos son demasiado duros y difíciles de sobrellevar pero... van a seguir estando ahí, tanto si estamos llorando y compadeciéndonos de nosotros mismos todo el día, como si lloramos lo que tengamos que llorar pero, damos un paso adelante e intentamos  hacer todo lo necesario para intentar solucionarlos o sobrellevarlos de la mejor manera posible.

A menudo, estoy en contacto con personas que cuidan a sus familiares y, a pesar de que el contacto no es cara a cara, puedo detectar perfectamente por la manera de escribir y contarme su historia cuales son aquellos que, frente a las adversidades, están luchando día a día para que tanto ellos como sus familiares estén lo mejor posible (buscando alternativas, información, formación, consejos, recursos de ayuda, apoyo para su propio autocuidado)... y aquellos que, en un primer momento, se les vino el mundo encima y no han conseguido levantar cabeza... sus palabras se centran exclusivamente en la parte negativa (que es mucha) de la situación... no buscan soluciones sino palabras de aliento que de alguna manera les compadezcan y les den la razón....

Padres con hijos con discapacidades muy graves, hijos que cuidan de ambos padres con demencia... son muchos los casos de personas que pelean todos los días por sacar adelante su situación sin anclarse en lo negativo... dejándose llevar por emociones positivas de ilusión, fuerza, esperanza, amor, entrega... se agarran a la idea de que la vida de las personas a las que cuidan y la suya propia, sea mejor cada día y no se dejan arrastrar por la desgracia que han sufrido o por lo mal que están en estos momentos.

Mientras escribo, me doy cuenta de que, quizás suene demasiado duro, quizás dejéis de leerme al sentiros ofendidos por mis palabras pero.... así me sentí yo cuando Javier nos hablaba... y os lo aseguro... a veces, enfrentarnos con nuestra realidad sin ningún tipo de filtros ni censura, es la mejor manera de darnos cuenta de nuestros errores e intentar no volver a caer en ellos...

"De un acontecimiento negativo en tu vida, puede salir una razón para luchar o una justificación para hundirse"

"Cualquiera puede elegir, si lo que nos está ocurriendo va a ser lo último que hagamos en nuestra vida o el inicio de algo..."

"Las tormentas de la vida son necesarias para poder ver la luz después"

 "Los problemas no te pasan a ti, te pasan para ti"

"Nos olvidamos de las cosas positivas, nos olvidamos de lo que sí tenemos y de las cosas por las que deberíamos sentirnos agradecidos"

Javier nos contaba la historia de una mujer que, había perdido a un hijo y cuidaba de otro que tenía una parálisis desde niño... esta mujer había pensado muchas veces en quitarse la vida e incluso acabar con la de su hijo para evitarle sufrimientos... sentía que ya no le quedaba nada y se había centrado tanto en las dificultades que afectaban a sus vidas, que no conseguía encontrar un motivo para vivir en esa realidad tan dura... al final, no había llevado a cabo sus planes porque su hijo, al que cuidaba, le había asegurado que quería vivir... él disfrutaba de la vida a pesar de sus limitaciones y a pesar del dolor de haber perdido a su hermano... a diferencia de su madre, y encontrándose en peor situación, tenía ganas y fuerzas para llevar el día a día... disfrutaba de las pequeñas cosas y de la compañía de su madre y con eso se sentía pleno...

Esta historia junto con las citas que la acompañan, tienen mucha relación con lo que veníamos hablando... los problemas aparecen... en todos los ámbitos de nuestra vida... salud, economía, trabajo, relaciones de pareja, amistades, familia... pero somos nosotros los que tenemos la capacidad para decidir, si estos van a condicionar nuestra existencia o por el contrario, van a ser solo un punto de inflexión del que aprender, y del que sacar grandes lecciones que nos hagan mejorar y crecer como personas.

No debemos consentir que la parte mala o fea de la vida dirija nuestros pasos y nos empuje hacia un lugar lleno de reproches, culpabilidad, críticas o miedo sino todo lo contrario... intentemos que las dificultades nos sirvan para valorar lo que tenemos, lo que podemos conseguir y todas las alternativas posibles para hacerlo.

"No podemos dejar que, porque una parte de nuestra vida no funcione, afecte a todas las demás"

Esta idea representa a la perfección el concepto del que siempre os hablo... El Autocuidado...

En la familia hay una persona que padece una enfermedad o ha sufrido un accidente y esto lo ha llevado a necesitar de nosotros como cuidadores... perfecto... asumo la realidad y adapto mi vida para convertirme en su cuidador... dejo de lado a mis hijos y mi pareja, dejo mi trabajo, dejo de hacer deporte, rompo con todas las amistades que tenía, salgo solo para hacer los recados imprescindibles, abandono mi cuidado personal.... Qué os parece? ... La situación que os presento conlleva algún tipo de bienestar y calidad de vida?... No verdad?... pues este es un ejemplo totalmente real de muchas de las personas que ejercen como cuidadores de sus familiares... han permitido que, una parte de su vida afecte a todas las demás y hayan dejado de tener importancia todos aquellos ámbitos que le permitían crecer y desarrollarse en el ámbito laboral, de pareja, familiar, personal, de amistades...

Y ahora me diréis.... ¡Pero es que no tengo tiempo¡ ¡No cuento con ayudas ni recursos¡ ¡Mi familia no me echa una mano¡... creedme cuando os digo que siempre, siempre existen alternativas para llevar los cuidados de la mejor manera posible para ambas partes... no tienen por qué ser grandes soluciones, hay realidades que no se pueden negar y en algunos casos ni siquiera dependen de nosotros pero, sí que se pueden llevar a cabo pequeños cambios en las rutinas, pequeños pasos que, aumentarán el nivel de satisfacción y mejorarán considerablemente vuestro estado físico y emocional sin mermar la calidad de los cuidados... solo hay que saber buscar y analizar dejando de lado nuestras ideas y convicciones más profundas... dejar de pensar siempre en hacer las cosas igual porque creemos que tenemos razón para pasar a decir... ¿Y si hago esto de otra manera?, ¿Y si me permito unos minutos de descanso al acabar de hacer alguna tarea?, ¿Y si pido ayuda a algún amigo/vecino para poder salir a tomar un poco el aire?, ¿Y si dejo que mi familiar se vista solo mientras yo me siento a leer un poco o ver la tele?, ¿Y si le pido a la auxiliar que viene a casa que asee a mi familiar sola mientras yo hago un poco de ejercicio?....¿Y si...?

"A veces, con la buena intención de proteger, limitamos y creamos personas con fortaleza de cristal"
"No hagas por tu hijo, lo que puede hacer por sí mismo"

Recordáis el concepto... Potenciar la Autonomía de las personas a las que cuidáis¡¡¡ Importantísimo... sobre todo cuando estamos hablando de niños/as o adolescentes con algún tipo de diversidad funcional o enfermedades degenerativas¡¡¡

"A veces, para hacer el mejor regalo del mundo, solo hace falta un gesto o una palabra"

Nunca olvidemos la importancia de las muestras de cariño¡¡¡¡ sonrisas, besos, abrazos... no solo hacia los demás, sino también aprender a recibirlas y aceptarlas...¡¡¡

"El lenguaje influye no solo en nuestro comportamiento sino en el de los demás..."

"Si quieres cambiar tus emociones y sentimientos... debes poner atención a las palabras, afirmaciones y preguntas que te repites a ti mismo... pueden cambiar totalmente la manera de sentirte... utiliza su poder usando siempre las que más te influyen y te ayuden".

Seríais capaces de estar un día entero sin quejaros e intentar que todas las frases y palabras que digáis tengan un carácter positivo?... Difícil verdad?... Creéis que si lo hacéis, cambiaría en algo el ambiente de vuestro hogar y la relación con vuestro familiar? ... si la respuesta es que si... creo que está muy claro lo que tenemos que hacer no?...

"Al entrar en una espiral de negatividad, debemos tener una alarma, un gesto, un momento para parar, reflexionar y elegir los pensamientos que queremos que nos acompañen durante el día".

Otro ejercicio... Cuando os encontráis ante una situación estresante o que os produce enfado, ansiedad y/o nerviosismo... sois capaces de parar y desviar vuestra atención a otras cosas, o estos sentimientos os acompañan durante el resto del día?... Os animáis  a elegir un recuerdo, una palabra o un sonido que os ayude a parar en ese momento y salir de la espiral de negatividad en la que habíais entrado?... darse cuenta de en qué momento hemos perdido el control y nos estamos dejando arrastrar por sentimientos exagerados, puede ayudar a centrar la nuestra atención en algo más positivo y así, poder sobrellevar mejor las complicaciones y terminar el día sin tanto agotamiento emocional.

"La clave de la depresión es dejar de pensar en ti mismo"

Esta es complicada... creo que se entiende mejor a través de varias preguntas... ¿Crees que tu situación actual de sobrecarga, tristeza, malestar... ayuda a la persona a la que cuidas? ¿Crees que la energía que le trasmites es positiva para él/ella? ¿Crees que es bueno para él/ella verte así? Y para las demás personas que te rodean...amigos, hijos, pareja? ¿Qué crees que pasaría si al levantarte, en vez de centrarte en tus problemas, pensaras en que podrías hacer para mejorar el día de esas personas?...

"Los mapas mentales (ideas preconcebidas sobre como debería ser la vida) son los principales
culpables de los conflictos emocionales"

"El cerebro siempre está comparando estos mapas mentales con la realidad... lo que genera frustración"

"La mayor parte de nuestros miedos son aprendidos"

"No podemos quedarnos en las palabras, debemos ir más allá y comprender lo que hay detrás de nuestros comportamientos, que sentimientos se esconden "

"No puedes cambiar cómo te trata la gente o lo que dicen de ti. Tan sólo puedes cambiar cómo reaccionas ante esos actos"

Muchas veces, al hablar con cuidadores, expresan una serie de ideas con los que justifican sus comportamientos cotidianos... a menudo no muy positivos....

"No puedo dejar a mi familiar con otra persona para irme a tomar un café con mis amigos... que va a pensar la gente?"

"No quiero pedir ayuda a mi familia... deberían ser ellos/as las que se ofrecieran".

"¿Cómo voy a ingresar a mi familiar en una residencia? Es como si lo estuviera abandonando"

"No quiero solicitar la ayuda de un auxiliar porque nadie puede cuidar de mi familiar como lo hago yo..."

Detrás de todos nuestros comportamientos y formas de actuar, se esconden sentimientos e ideas preconcebidas que hemos aprendido desde pequeños y que condicionan, a veces sin que nos demos cuenta, nuestra vida y nuestras decisiones... por ejemplo... si cuando éramos pequeños, nuestros abuelos vivieron toda la vida con nosotros y oíamos a nuestros padres decir, que era obligación de los hijos cuidar de sus padres en casa hasta que murieran,  al llegar a la edad adulta, la idea de ingresar a nuestros padres enfermos en una residencia se nos hace complicada aunque, debido a las circunstancias, sea la única solución, ya que no  podemos llevar los cuidados de manera correcta y nos estamos agotando física y mentalmente... detrás de esa actitud de decir no sin plantearnos las opciones, y sin querer ver la situación real de manera objetiva... existe un miedo al abandono y una sensación de fracaso por no haber podido cumplir sus deseos... que no hará más, que empeorar la situación, ya que a veces, por seguir manteniendo esos "mapas mentales" se toman las decisiones equivocadas.

"Lo que controla la calidad de vida de una persona son las emociones"
"Inconscientemente, adoptamos los pensamientos, actitudes, creencias y emociones del entorno que nos rodea... debemos saber elegir aquellas que nos permiten crecer y no las que nos hunden."
"Nos sentimos como pensamos. Nos convertimos en aquello en lo que más tiempo pensamos, ya que, aquello en lo que nos enfocamos condiciona nuestras emociones"

"Allí donde va nuestra mente va nuestra energía"

"La calidad de nuestras emociones determina la calidad de nuestra vida, independientemente de las circunstancias".

En muchas ocasiones en el blog hemos hablado de las emociones negativas más características que suelen afectar a los cuidadores... duda, ira, miedo, tristeza, culpabilidad, ansiedad, frustración... estas, pueden llegar a mantenerse durante largos períodos de tiempo, hasta llegar a provocar estados de depresión agudos... también hay emociones positivas pero, inconscientemente solemos centrar nuestra atención en lo negativo, lo que acaba por ocultar cualquier pequeño momento de alegría, amor, cariño, esperanza... que hayamos podido vivir.

Debemos ser capaces de reconocer cuales son las emociones que marcan nuestro día a día... En qué momento aparecen? Están provocadas por algo en concreto? Podemos hacer algo para solucionar aquello que las hace aparecer?...

También debemos aprender a disfrutar de las emociones buenas e intentar que su efecto nos acompañe durante toda la jornada... si es necesario las iremos anotando en un papel, explicando porque han sido provocadas... al final del día, leeremos ese papel para recordarle a nuestra mente que, tenemos muchas cosas por las que estar agradecidos y que nos producen felicidad... solo así, la negatividad irá perdiendo más fuerza... no va a desaparecer, pero, no controlará la calidad de nuestra vida.

Qué tipo de sensaciones y emociones os acompañan durante el día? Cuáles os gustaría sentir?
"Los miedos, son mentiras imaginarias que nuestra mente anticipa generando expectativas distorsionadas que nos hacen sufrir innecesariamente"

"Los miedos no van a desaparecer... pero sí que podemos aprender a que no nos frenen... a hacer lo que sea necesario a pesar del miedo"

"El primer paso para superar los miedos es descubrirlos y reconocerlos... El miedo puede paralizarnos, destruir nuestra confianza, debilitar nuestra psicología y fortaleza mental y retenernos de realizar acciones que sabemos deberíamos llevar a cabo"

Javier nos decía durante el curso que... el 40% de las cosas que nos preocupan nunca llegan a suceder, el 30% son preocupaciones sobre acontecimientos que ya han pasado, el 12% son imaginaciones o exageraciones que nuestra mente crea y solo el 8% corresponde a asuntos y preocupaciones reales... y curiosamente... a ese pequeño 8% que si es importante, no solemos hacerle demasiado caso....

A menudo, las preocupaciones que nos acompañan durante el día, están basadas en miedos, inseguridades o dudas que tenemos hacia nosotros mismos o lo que nos rodea... a veces, llegan a paralizarnos y a hacernos poner un no por delante sin intentarlo siquiera... la mayoría de las veces todo lo que nuestra mente había imaginado en negativo nunca llega a suceder... y esto, nos lleva a volver a sentirnos mal por no haber dado el paso. Es un círculo vicioso que no nos permite avanzar y del que tenemos que estar pendientes y saber reconocerlo para poder salir...

Los miedos nunca van a desaparecer, forman parte de nuestro instinto de supervivencia... lo que sí es aconsejable es no dejarse dominar por ellos, ser nosotros quienes los controlemos para que no lleguen a afectar a nuestro bienestar físico y/o mental.

Habéis dejado de hacer algo por el miedo o la ansiedad que os provocaba?... salir un rato a despejaros por miedo a que la persona que se queda con vuestro familiar no sepa cuidarlo, dejar de estar pendientes de vuestro familiar para hacer alguna actividad, solicitar algún recurso de ayuda porque pensáis que solo vosotros podéis/sabéis/debéis cuidarlo/a... Qué beneficios os ha supuesto? Y desventajas? Creéis que cambiaría algo en vuestra vida si dejaseis de lado esos miedos y os animarais a hacerlo? ...

"En ocasiones huimos de las decisiones... por miedo a asumir responsabilidades, a equivocarnos, al qué dirán... o por la incertidumbre que generan las posibles consecuencias"

"Para comprender el poder que tienen las decisiones y ser más efectivos a la hora de tomarlas, es importante analizar las consecuencias que han tenido a lo largo de nuestra vida y en el presente"


"Si no hacemos nada por ir a mejor... iremos a peor"


"La peor de las decisiones es no tomar ninguna"


"Nuestro destino se escribe cada día con nuestras decisiones y nuestras acciones. Los resultados del futuro dependen de las decisiones que tomemos hoy".

Estas dos citas nos vienen a decir que, cuando algo en la vida no va bien, cuando sufrimos cualquier tipo de complicación en nuestra rutina, debemos tomar decisiones... a menudo, estas decisiones van acompañadas de miedo y ansiedad, porque no sabemos si estaremos acertando o si serán peores las consecuencias... cualquier decisión en la vida será buena ya que nos permitirá avanzar... salir del bucle de estabilidad y "comodidad" en el que nos encontramos... solo con eso ya habremos ganado... lo que tenemos que tener claro es que, si no hacemos nada por buscar alternativas, algo diferente... nuestra situación tenderá a ir a peor... además del miedo y la ansiedad, aparecerán otras emociones como la culpa y el arrepentimiento y en vuestro caso, puede llegar a suponer la aparición del síndrome del cuidador quemado y un deterioro en la calidad de los cuidados.

"Como me arrepiento de no haber buscado ayuda antes", "Si hubiera instalado una ducha en vez de la bañera me hubiera ahorrado muchos dolores de espalda", "Si hubiese llevado a mi familiar a un centro de día habría tenido tiempo de descansar un poco", "Si me hubiera repartido tareas con la auxiliar de ayuda a domicilio en vez de hacerlo yo todo, ahora tendría un par de horas para ir a la peluquería"... Habéis dicho frases parecidas alguna vez? ... a veces, para comenzar a tomar decisiones, es necesario analizar, las consecuencias negativas que ha tenido el no tomarlas a tiempo en el pasado ...
 
"Para mantener un estado y un flujo emocional más positivo y productivo, debemos invertir un tiempo cada día visualizando y sintiendo esa visión de futuro que hemos desarrollado".
"Visualizar no es ver las cosas como son, sino como pueden llegar a ser".
"Sin visión no hay motivación, necesitamos crear una visión de hacia dónde vamos, una visión de futuro de aquello que queremos lograr, la visión de nuestra progresión personal nos llena de energía y de propósito al saber que nos dirigimos a algo mejor"
"Cuando creas esa visión, la confianza aumenta, al igual que la energía y la determinación. El entusiasmo y la convicción crece, generando más confianza y produciendo acciones de mayor calidad, que a su vez nos hacen ser más productivos."

Otro de los conceptos de los que nos habló Javier durante el curso, es el de la visualización.... visualizar aquello que queremos conseguir, nos ayuda a reducir el nivel de ansiedad que nos provocan los cambios y aporta la confianza y el valor suficientes para intentar aquello que se nos ocurra o deseemos... cada uno tendrá sus propios anhelos... algunos querrán imaginarse en el trabajo de sus sueños, otros consiguiendo hablar delante de muchas personas, otros entablando conversación con la persona que le gusta... quizás vosotros os imaginéis con más tiempo libre, disfrutando de un café con amigos, haciendo alguna actividad con vuestro familiar, volviendo a trabajar después de solicitar unas horas de ayuda a domicilio, viendo a vuestro familiar mejorar al haber comenzado a realizar nuevas terapias en un centro de día, dejando que otros se ocupen de vuestro familiar durante un tiempo sin remordimientos...

No se trata de imaginar imposibles o milagros... se trata de veros haciendo aquellas cosas que, por miedos infundados, habéis dejado de lado en vuestra vida o imaginaros siendo la persona que podríais ser, sin todas esas ideas negativas y baja autoestima que venís arrastrando desde hace tiempo... estas visualizaciones deben ir acompañadas además, de acciones concretas para conseguir que se conviertan en realidad... y vosotros... Pensáis que vuestra vida cambiaría si os dejaran de influir determinados miedos, ideas o pensamientos? Y haciendo algún cambio? Habría alguna variación en vuestra vida y en la de la persona a la que cuidáis?


Hasta aquí la entrada de hoy...

Espero de corazón, que esta entrada haya sido de ayuda para vosotros como lo ha sido para mí... quizás en un primer momento puedan parecer una serie más, de frases positivas y buenos deseos que nadie es capaz de llevar a la práctica pero... leedlas con calma, no tengáis prisa... tomad cada una de las frases y razonamientos y exprimidlas, llevándolas siempre a vuestra realidad personal... responded a las preguntas que os hago de manera sincera y veréis como algo de luz aparece entre tanta oscuridad... como dijo Javier... ser sinceros, aunque duela... no es un examen o entrevista en la que hay que contestar lo que otros quieren oír, sino que estáis hablando con vosotros mismos para mejorar e intentar sentiros mejor... no creéis que merece la pena¡¡¡¡

De cualquier situación por muy mala y dolorosa que sea, se puede sacar algo positivo... cualquier situación es adecuada para aprender y coger el impulso necesario para seguir adelante en las mejores condiciones posibles... cuidar será la experiencia más dura que vayáis a desempeñar en vuestras vidas pero, no tiene por qué significar que, os tenga que llevar a una situación de depresión, agotamiento y/o aislamiento... sino todo lo contrario... debe ser para vosotros un proceso de aprendizaje continuo, reflexión, autoconocimiento... en definitiva... de crecimiento personal... por que como bien digo en el título... Se puede y se debe CRECER CUIDANDO...


Os dejo el enlace a la web de Javier Iriondo para que podáis conocer su trayectoria y seguir su blog:

http://javieririondo.es/

Nos Vemos la Semana que Viene¡¡¡

Un Abrazo Fuerte¡¡¡


"Nadie puede volver atrás y empezar otra vez, pero cualquiera puede comenzar hoy y tener un final distinto"
"Tu pasado no determina tu futuro y el cambio es posible para quién se atreve a arriesgar"
Javier Iriondo

miércoles, 20 de mayo de 2015

Problemas de Eliminación (I)... Consejos para Cuidadores




Hola a todos/as¡

Esta semana os traigo una entrada fruto de la colaboración con la Web "La Dependencia en Casa"... en ella, os hablaré sobre los principales problemas de eliminación que afectan a las personas en situación de dependencia y a sus cuidadores (incontinencia urinaria, fecal, estreñimiento y diarrea)... y os aportaré, una serie de consejos y pautas generales para que podáis enfrentaros a estas situaciones de la mejor manera posible, buscando siempre el aumento de vuestra calidad de vida y la de las personas a las que cuidáis.

La Dependencia en Casa, es una tienda online de productos de apoyo y servicios, concebidos, para facilitar la vida de las personas que sufren algún grado de dependencia, y poner, en manos de sus cuidadores, todas las facilidades para llevar a cabo su labor.

Son un equipo de profesionales que trabajan para ofrecer una extensa gama de productos de máxima calidad, adaptados a las necesidades de cada persona y destinados a mejorar la movilidad, la comodidad y la calidad de vida en su propio domicilio... a través de información, ayuda y asesoramiento personalizado.

En su web, podéis encontrar un amplio catálogo de todo tipo de ayudas técnicas y productos de apoyo... camas articuladas, colchones, accesorios, sillas de ruedas, grúas eléctricas, rampas, arneses, andadores, ropa adaptada, teléfonos, elevadores, sillas para wc...

Tienen presencia en las Redes Sociales:

Facebook

Twitter

Y además, cuentan con un blog en el que abordan diferentes temáticas en relación a los cuidados y la dependencia  y del que os dejo el enlace para que podáis ver la entrada....

"Problemas de Eliminación... Consejos para Cuidadores"


Espero que os sea de utilidad¡¡¡

Nos vemos la semana que viene¡

Un Saludo Afectuoso¡¡


Pd: Muchas gracias al equipo de La Dependencia en Casa por haber confiado en mí para publicar en su web¡¡¡

miércoles, 13 de mayo de 2015

Conociendo la Esclerosis Tuberosa

 
 
                                                                      Foto: http://www.rarasperonoinvisibles.com/


Hola a todos/as¡

Hoy... entrada de sensibilización sobre otra de las enfermedades raras existentes y que, este viernes, celebra su Día Mundial... la Esclerosis Tuberosa.

Comenzamos....


QUÉ ES?

La Esclerosis Tuberosa o también llamada Esclerosis Tuberosa de Boumeville, es una enfermedad neurocutánea de origen genético que produce el crecimiento anormal de tumores benignos y malformaciones en uno o varios órganos del cuerpo: piel, cerebro, riñones, corazón, pulmones…

 Esta enfermedad rara afecta a 1 de cada 6000 nacidos de forma variable, es decir, algunas personas presentan una forma leve y otras sin embargo, pueden llegar a sufrir severas discapacidades.

CAUSAS

El origen de la enfermedad radica en la alteración de dos genes, TSC1 y TSC2, que son responsables de la mayoría de los casos de esta afección.

La ET se hereda de forma autosómica dominante, es decir, si uno de los progenitores presenta la alteración genética, cada hijo tiene el 50% de posibilidades de heredar la enfermedad. Esto no significa que la mitad de la descendencia la herede y la otra no, sino que cada hijo, de manera independiente, puede heredarla con un 50% de probabilidad.

Aun así, aproximadamente el 60% de los casos son esporádicos, es decir, sin que ninguno de los progenitores tengan la enfermedad… Esto se debe a la aparición de nuevas mutaciones y/o errores en los genes de las células que formarán el nuevo embrión (óvulo o espermatozoide).

SÍNTOMAS

A grandes rasgos, podemos enumerar los diferentes síntomas de la Esclerosis Tuberosa según la zona y/u órgano en el que aparecen…

En la Piel:
  • Parches rojos que contienen muchos vasos sanguíneos.
  • Manchas de piel elevadas con textura de “papel de lija”. Se encuentran por lo general en la parte lumbar de la espalda, en la frente y en la nuca.
  • Máculas Hipocrómicas…son aquellas manchas cuyo color esta unos tonos por debajo del color de la piel.
  • Pequeños crecimientos fibrosos que se forman alrededor de las uñas de los pies o manos.
  • Angiofibromas Faciales… Son tumores benignos en la cara que tienden a aparecer en las mejillas y nariz. Al principio son pequeñas manchas o abultamientos rojizos que pueden aumentar de tamaño con la edad.
  • Placas fibrosas… Son formaciones de color rosado, prominentes, localizadas en la frente o en las mejillas.
En el Cerebro:
  • Tumores… aunque benignos, provocan presión en el cerebro, hidrocefalia, epilepsia y alteraciones de conducta       
  • Crisis epilépticas… Las convulsiones son una de las características neurológicas que más aparecen.
  • Retraso en el desarrollo y trastornos del comportamiento… Los problemas del comportamiento son comunes e incluyen trastornos del espectro autista, trastorno generalizado del desarrollo, trastorno por déficit de atención con hiperactividad , trastorno obsesivo compulsivo, depresión, trastorno por ansiedad y comportamiento agresivo.
  • Discapacidad intelectual… Se puede llegar a producir debido a las alteraciones estructurales cerebrales y al daño que producen las crisis epilépticas.
Puede decirse que existe mayor probabilidad de deterioro cognitivo cuanto más precoz sea el inicio de los síntomas de esta enfermedad.

En los Riñones:
  • Anigiomiolipomas Renales… son tumores no cancerosos (benignos) que comienzan a crecer en la infancia y generalmente al hacerlo muy lentamente no suelen ocasionar problemas hasta llegar a la primera etapa de la edad adulta.
  • Quistes Renales… generalmente no tienen importancia clínica, pero en algunos casos puede derivar en un carcinoma renal.
En los Ojos:
  • Alteraciones en la retina como tumores benignos o áreas despigmentadas.
En el Corazón:
  • Los rabdomiomas cardíacos… son tumores no cancerosos y regresivos que se forman generalmente en la edad temprana y pueden llegar a provocar problemas en la función cardíaca. La gran mayoría reducen espontáneamente su tamaño y llegan a desaparecer, pero en algunos casos, estos problemas se mantendrán a largo plazo y las personas necesitarán ser monitoreados durante toda la vida.
En los Pulmones:
  • Linfangioleiomiomatosis… enfermedad degenerativa de los pulmones. Más común en mujeres que padecen Esclerosis Tuberosa. Los primeros síntomas pueden ser: falta de aire después de ejercitarse levemente, tos, o colapso pulmonar. Puede evolucionar en incapacidad pulmonar, requiriendo un trasplante.
En la Boca y/o Dientes:
  • Aparición de diferentes complicaciones como problemas en las encías, pérdida del esmalte de los dientes, hendiduras dentales…
Otros Órganos:
  • Pueden llegar a aparecer quistes y/o tumores benignos en otros órganos como la glándula suprarrenal, hígado, pulmones, ovarios…por lo general, son asintomáticos y no requieren tratamiento pero sí un seguimiento por parte del médico especialista.
  • Muy infrecuentemente podrían llegar a aparecer síntomas motoresparalización de una parte del cuerpo, incoordinación de movimientos, movimientos involuntarios…
Los síntomas de la Esclerosis Tuberosa varían de una persona a otra…Algunas tienen una inteligencia normal y no presentan convulsiones o tumoración que los ponga en peligro; mientras que otras, tienen discapacidades intelectuales, crisis epilépticas o complicaciones de carácter más grave y difíciles de controlar.

Aunque son muchos órganos los que pueden verse afectados en esta enfermedad, predominan las manifestaciones cutáneas, renales y neurológicas.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico clínico de la Esclerosis Tuberosa se basa en un examen físico cuidadoso combinado con estudios de imagen.

Al poder afectar a diferentes órganos, no existe una prueba concreta que se pueda utilizar para diagnosticar de manera segura esta patología…. Serán varios los aspectos a tener en cuenta y numerosas los exámenes físicos a realizar para llegar a la conclusión correcta de la existencia de esta enfermedad.
  1. TAC… Son imprescindibles para evaluar disfunción neurológica y la presencia simultánea de tumoración.
  2. Electroencefalograma... Sólo tiene utilidad manifiesta cuando la persona ha comenzado su cuadro clínico inicial con crisis epilépticas.
  3. Ecografía renal... Debe realizarse en el momento del diagnóstico para evaluar la presencia de tumores renales y/o riñones poliquísticos.
  4. Electrocardiograma...Debe realizarse en el momento del diagnóstico dado la probabilidad de desarrollar arritmias.
  5. Ecocardiograma...Se recomienda realizar ecocardiograma sólo en aquellas personas que muestran síntomas compatibles con tumor cardíaco.
  6. Examen oftalmológico... Revisión del fondo de ojo para examinar la aparición de cualquier complicación relacionada con la retina.
  7. Examen dermatológico... Es especialmente útil cuando las manifestaciones cutáneas son atípicas o cuando el diagnóstico de Esclerosis Tuberosa no es claro.
  8. Pruebas psicomotrices y de desarrollo neurológico... Evaluación y seguimiento de las características psicomotrices, neurológicas y comportamentales de la persona… para poder detectar problemas de desarrollo y/o educativos.
TRATAMIENTO

No existe ningún fármaco y/o intervención específicos para la curación de la Esclerosis Tuberosa… el tratamiento se basará en la atención, control y seguimiento de cada uno de los síntomas que vayan apareciendo... dependiendo del grado de afección que padezca la persona.

Cirugía para los tumores más complicados, láser para los tumores más pequeños, medicación para los ataques epilépticos, apoyo educativo especial, apoyo psico/social, terapia ocupacional, logopedia, estimulación cognitiva…son algunos de los tratamientos más utilizados en esta patología.

PRONÓSTICO

La supervivencia de un paciente con Esclerosis Tuberosa está ligada a la gravedad de las manifestaciones de la enfermedad, es decir, dependerá de la severidad de los síntomas, que van desde anormalidades leves de la piel a diversos grados de incapacidades de aprendizaje y epilepsia hasta el retraso mental grave, convulsiones incontrolables y fallos renales.

Las personas con síntomas leves generalmente tienen vidas largas y autónomas, mientras que en los casos más severos pueden tener serios impedimentos ya que las convulsiones, infecciones o tumores en órganos vitales pueden causar complicaciones que les conducir a situaciones de dependencia grave, e incluso a la muerte.

Sin embargo, es importante recalcar que, con asistencia médica y el seguimiento apropiado, la mayoría de personas que sufren Esclerosis Tuberosa pueden aspirar a tener una esperanza de vida normal.

RECURSOS DE AYUDA

Asociación Nacional de Esclerosis Tuberosa 

Alianza Esclerosis Tuberosa (Material en Español) 

"Una Introducción al Complejo de Esclerosis Tuberosa"   
Alianza ET

"Enfoque de Atención Multidisciplinar a un Usuario con Esclerosis Tuberosa" 
Ana Castro Zubizarreta y Sonia Fernández Ezquerra

"Programa de Radio sobre la Esclerosis Tuberosa" 
Gestiona Radio


Hasta aquí la entrada de hoy....


Nos Vemos la Semana que Viene¡¡¡

Un Abrazo¡¡


Fuentes
"Esclerosis Tuberosa"  Mª del Carmen Sáinz Hernández / Hortensia Vallverdú Torón
Asociación Nacional de Esclerosis Tuberosa 

miércoles, 6 de mayo de 2015

"Decir No" puede Ayudar al Cuidador/a

 
 


Hola a todos/as¡¡
 
En las entradas de estas últimas semanas, hablábamos sobre la importancia de buscar la funcionalidad y seguridad en el hogar para poder promover la autonomía e independencia de las personas en situación de dependencia y a la vez, mejorar vuestra calidad de vida como cuidadores... previniendo situaciones de agotamiento físico y/o mental.
 
Hoy, siguiendo con este tema tan importante, voy a hablaros de un concepto que guarda mucha relación con esa búsqueda del bienestar para ambos y que a la vez, supone un ejercicio de reflexión y crecimiento personal por vuestra parte... "Saber decir que no y poner límites en los cuidados"
 
Anteriormente, ya os había comentado la existencia del llamado "Síndrome del Cuidador" y sus nefastas consecuencias tanto en el aspecto físico como psicológico de quién lo padece… este síndrome, está causado principalmente por la sobrecarga a la que, en su gran mayoría, están sometidos los cuidadores/as de personas con algún tipo de enfermedad/patología crónica…. La falta de recursos de ayuda y la no existencia de una red familiar de apoyo pueden ser causa de su aparición pero, en muchos otros casos, también está provocado por comportamientos nada aconsejables por parte de los cuidadores… exigirse demasiado, buscar la perfección, no buscar ayuda, querer cuidar en soledad, no saber decir que no... en definitiva, no establecer unos límites razonables y querer enfrentarse a todo aun sabiendo que es humanamente imposible.
 
Os expongo a continuación, una serie de ideas que plasman perfectamente a lo que me estoy refiriendo y que seguramente, a muchos de vosotros os resulten conocidas...
  • “Mi familiar depende de mí y debo ayudarlo/a en todo lo que me pida”.
  • “No debo pedirle a los demás que me ayuden.. deberían ofrecerse ellos/as”.
  • “No quiero que nadie se ocupe de mi familiar, para eso ya estoy yo”.
  • “No busco ayuda, porque no me gusta molestar a nadie”.
  • “Qué van a pensar los demás de mí, si dejo el cuidado de mi familiar en manos de otra persona”.
  • “Nadie conoce a mi familiar mejor que yo”.
  • “Para que necesita mi familiar productos de apoyo si ya estoy yo para hacerlo”.
  • “No puedo decir que no a mi familiar… él/ella me necesita”.

Todos estos ejemplos y muchos más, son algunas de las frases que más se repetían durante mi experiencia laboral con cuidadores… son totalmente respetables y dignas de admiración pero… intentad leerlas sin veros reflejadas en ellas, es decir, imaginad que estáis hablando con un amigo/a y que son ellos/as los cuidadoresque pensaríais? Que consejos daríais a esa persona? … Le recomendaríais que siguiera como hasta ahora o que buscara ayuda y limitara un poco sus tareas? Creéis que la forma de cuidar que se desprende de sus palabras es beneficios para él/ella? Y para el familiar al que cuida?...

En muchos otros casos, a la existencia de estos pensamientos erróneos por parte del cuidador/a , se une un comportamiento absorbente por parte del familiar, lo que genera una relación de ayuda basada en el desgaste y la tensión... os dejo unos ejemplos de actitudes dañinas por parte de la persona cuidada...
  1. Culpa al cuidador/a por errores involuntarios en los cuidados.
  2. Culpa al cuidador/a de su situación y/o empeoramiento.
  3. Hace reproches ante negativas por parte del cuidador a sus deseos.
  4. Finge o exagera síntomas para llamar la atención.
  5. Rechaza la ayuda de terceras personas (auxiliar de ayuda a domicilio, otros familiares y/o amigos…).
  6. Rechaza la utilización de servicios y/o ayudas técnicas.
  7. Se niega a colaborar en las diferentes actividades de la vida diaria.
  8. Solicita más ayuda de la que realmente necesita.
  9. Se muestra constantemente irritado y/o incluso agresivo con el cuidador/a.
Estos comportamientos a la hora de relacionarse en la convivencia, parten de la buena fe y  siempre están basados en ideas o razonamientos que son totalmente justificables por las circunstancias... lo que no quiere decir, que sean los correctos a largo plazo... y en este caso mucho menos ya que, están en juego vuestro bienestar y calidad de vida y el de vuestros familiares.

Lo que me gustaría haceros ver es que, no establecer límites a la hora de cuidar no os va a ayudar sino todo lo contrario… os sentiréis frustrados y culpables por no estar a la altura y además, estaréis impidiendo que vuestro familiar se desarrolle de manera independiente y/o autónoma en su vida diaria... un NO a tiempo puede conllevar muchos beneficios... como los que enumero en la siguiente lista...
  • Mejorar vuestra autoestima y la autorrealización personal.
  • Prevenir el agotamiento y la sobrecarga.
  • Evitar relaciones basadas en la complacencia/dependencia emocional.
  • Enriquecimiento personal.
  • Conseguir tiempo para el autocuidado.
  • Permitir relaciones basadas en la confianza, la negociación y la comunicación.
  • Mejorar la calidad en los cuidados debido a la utilización de recursos y servicios de apoyo.
  • Potenciar la autonomía e independencia de la persona a la que se cuida.
Por otra parte... decir a todo que sí y no limitar vuestra actuación como cuidadores puede traeros los siguientes inconvenientes...
  • Baja autoestima.
  • Malestar emocional… ansiedad, tristeza e irritabilidad.
  • Sentimientos de culpa, soledad, ira e insatisfacción.
  • Riesgo de sobrecarga física y emocional.
  • Conflictos en la relación con vuestro familiar.
  • Dependencia emocional… vuestro familiar puede acostumbrarse a que siempre estéis ahí y “aprovecharse” de ello.
  • Pérdida de autonomía e independencia de la persona a la que cuidáis.

CONSEJOS PARA APRENDER A DECIR QUE NO Y A PONER LÍMITES EN LOS CUIDADOS
 
  1. Para Poner Límites, primero Es Necesario Conocer y Analizar La Situación… qué tareas puede desempeñar mi sin ayuda? Para qué actividades me exige más atenciones? Podría realizar esas actividades con otro tipo de ayuda (ayudas técnicas, ayuda a domicilio, terapias, comida a domicilio…)? De todas las peticiones que hace… cuáles son prioritarias y cuáles se pueden posponer?... las respuestas a estas preguntas os darán posibles soluciones… y os marcaran el camino por el que debéis comenzar a establecer los cambios.
  2. Acompañar los Nuevos Límites con Razones y Sentimientos… no significa que debamos justificarnos sino explicar de manera breve el porqué de nuestra decisión… por ejemplo… estoy disfrutando de un momento de descanso y mi familiar me pide que le lleve un vaso de agua cuando podría levantarse e ir él/ella o insiste en que lo bañe cuando podría hacerlo más tarde… no es apropiado negarse sin más o comenzar una discusión… lo aconsejable es mantener una conversación natural aportando las razones, sin mentir ni dar excusas y expresando aquello que nos mueve a actuar de una determinada manera muchas veces, por no enfrentar las situaciones o por miedo a que la otra persona no lo comprenda, aceptamos cosas que sabemos que no podemos hacer o que nos sobrepasan cuando al final, un diálogo tranquilo y sincero lo solucionaría todo.
  3. Los Pensamientos Negativos Serán Parte del Proceso… cualquier proceso de cambio va a estar acompañado de sentimientos negativos... nuestra cabeza nos pide que volvamos al comportamiento de antes... la sensación de egoísmo, la culpa, la ansiedad, el sentimiento de abandono… aparecerán... no podemos negarlos pero tampoco dejar que nos influyan… cuando tu familiar te llame repetidas veces para que le prestes atención aunque no necesite nada urgente o te pida que hagas algo de una manera que sabes que te dará más trabajo… te sentirás fatal la primera vez que te niegues… es parte del aprendizaje y del cambio…. mantener la nueva actitud en el tiempo hará que desaparezcan estos pensamientos.
  4. Adquirir Nuevos Hábitos conlleva un Ejercicio Diario… no se trata de llegar un día y negarse a todo de repente... es aconsejable entrenar todos los días para que surta el efecto deseado… si por ejemplo sabéis que vuestro familiar es capaz de cortar la comida pero constantemente sois vosotros los que os adelantáis y se lo hacéis... no es aconsejable que, de repente dejéis de hacerlo sin más... probad por ejemplo a empezar por dejar que lo haga él/ella un día sí y otro no, o el primer plato ellos y vosotros el segundo...  para ellos también será mucho más enriquecedor irse dando cuenta poco a poco de los cambios, comprender vuestras necesidades y adaptarse a la nueva situación.
  5. No Se Puede Complacer a Todo el Mundo… Reconoced Vuestros  Propios Límites… ser cuidador/a no significa que debáis olvidaros de vuestra propia existencia para dedicaros al cuidado de un familiar… cuidar de una persona en situación de dependencia no consiste en decir a todo que sí, consentir o aceptar todas sus peticiones… y aunque así lo fuera… que persona en este mundo sería capaz de llevarlo a cabo?... no creo que exista…todos queremos que nuestros familiares gocen de los mejores cuidados y atenciones pero, tenemos que ser conscientes de nuestras propios límites para ser capaces de decir no, sin sentimientos de culpa.
  6. Decir que Si a Todo Significa decir No a Vuestra Propia Vida… No tenéis que considerar el decir "no" como algo negativo... decir que no y poner límites no significa que dejéis a vuestro familiar en un completo abandono… simplemente se trata de organizar los cuidados de la manera más beneficiosa para ambos… Pensad en todas las cosas que ganáis y os sentiréis menos culpables… tiempo libre, vacaciones, poder ir al cine, leer un libro, tomar un café con las amistades…
  7. Por Qué os Cuesta Decir No?… Ser conscientes de la razón por la que os cuesta establecer unos límites y buscar alternativas puede ayudaros a ser más racionales y ver con más claridad los posibles errores… pensar que vuestro familiar va a estar mal cuidado, que lo vais a abandonar, que se va a enfadar con vosotros, que los demás puedan pensar que sois irresponsables o egoístas… escribid las razones en un papel e intentad buscarles un razonamiento contrario para enfrentar diferentes posturas... por ejemplo... "Estoy en casa constantemente con mi familiar y no tengo tiempo libre porque me siento mal al dejarlo solo/a"... ahora, anotad las razones por las que no deberíais sentiros mal... "No corre ningún peligro porque sabe utilizar el teléfono y/o tiene un sistema de tele asistencia por si le pasa algo", "Siempre que salgo, aviso a algún vecino para que esté pendiente o aprovecho las horas en las que viene la auxiliar a echarme una mano"... a veces, es necesario enfrentarnos a un punto de vista contrario al nuestro para poder darnos cuenta de las cosas.
  8. No Sucumbir a las Técnicas de “Chantaje”… la negativa y el cambio de actitud puede dar lugar a diferentes tácticas por parte de vuestros familiares para intentar convenceros y que las cosas vuelvan a ser como antes… quejas continuadas, frases para hacer que os sintáis culpables, halagos, y en los casos más extremos pueden darse situaciones intimidantes e incluso agresivas… la fortaleza y la perseverancia tendrán que ser vuestros aliados, para no volver a los antiguos hábitos de sobrecarga.
  9. Si Fuera Necesario... Buscar Alternativas…como decíamos antes, decir no y poner algunos límites a la hora de cuidar a nuestro familiar, no debe suponer una desatención por vuestra parte o una merma en la calidad de los cuidados… debéis asegurar que las necesidades básicas de la persona están cubiertas y sino, buscar alternativas de apoyo, compartirlas con vuestro familiar e ir introduciéndolas poco a poco en la rutina familiar... por ejemplo, vuestro familiar dice que no quiere otra comida que no sea la vuestra... a vosotros por falta de tiempo se os hace cada vez más difícil dejar lo menús preparados para tantos días... posibles alternativas... solicitar el servicio de comida a domicilio o que sea otro familiar el que os ayude con la comida... podéis comenzar a incluir algún plato que haya preparado otra persona para ver cómo reacciona vuestro familiar o negociar con él/ella la posibilidad de que la cena la sigáis haciéndola vosotros pero la comida esté preparada por el servicio de comida a domicilio municipal... si es posible, incluso podría ayudaros él/ella en la preparación y así conseguir algo de tiempo para otras tareas¡
 
Hasta aquí la entrada de hoy….


Como siempre os digo... en las entradas intento hablar de manera genérica sobre temas que os pueden interesar pero siempre siendo consciente que cada uno de vosotros/as tenéis una realidad familiar, económica, laboral, personal… que condiciona vuestra labor y forma de actuar… Lo que sí me gustaría es que a partir de estas reflexiones y consejos que os doy, se produjera un ejercicio de reflexión por vuestra parte, que os lleve, si es el caso, a detectar posibles aspectos a mejorar en relación a tres conceptos que yo considero claves… Autocuidado del Cuidador, Calidad en los Cuidados y Fomento de la Autonomía de la Persona Cuidada... si detectáis que alguno de ellos no se está llevando a cabo de manera correcta, quizás sea el momento de plantearse posibles soluciones...
 
Recordad… “Cuidar Más no significa Cuidar Mejor
 
 
Sobre este tema, os recomiendo también la lectura de "Sobreprotección VS Autonomía" 
 
 
Nos Vemos la Semana que Viene¡¡
Saludos¡¡
 
Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...
rel='shortcut icon' type='image/x-icon'/>