miércoles, 14 de octubre de 2015

Conociendo la Artrosis y la Osteoporosis


Hola a Todos/as¡¡

El lunes se celebró el Día Mundial de las Enfermedades Reumáticas y hoy, os traigo una nueva entrada de "Conocer la Enfermedad" ...  en la que, os hablaré de dos de las patologías reumáticas más frecuentes, especialmente en personas mayores... la Artrosis y la Osteoporosis.

Según la Organización Mundial de la Salud... la Artrosis y la Osteoporosis afectan en nuestro país, a 7 y 2 millones de personas respectivamente...

Estudios recientes, prevén, que la Artrosis se convierta en la cuarta causa de discapacidad en muy pocos años...y que, aproximadamente 1/3 mujeres y 1/5 hombres mayores de 50 años sufran al menos, una fractura causada por la Osteoporosis en su vida.

Seguramente estéis familiarizados con este tipo de enfermedades... bien por vuestros familiares o quizás, porque las estéis padeciendo vosotros mismos... por lo que, es importante conocer determinados aspectos, sobre todo, en relación a su prevención y convivencia en el día a día.

Recordad que, esta información no debe sustituir a cualquier pauta o recomendación que vuestro médico o especialista os pueda dar.
  Comenzamos...

¿QUÉ SON?

La Artrosis es una enfermedad crónica que afecta a las articulaciones... en especial a las de manos, rodillas, caderas y columna vertebral.

Aparece, debido al desgaste del cartílago que protege los extremos de los huesos... cuando este cartílago está afectado, se produce un rozamiento al mover la articulación y como consecuencia, provoca dolor y la pérdida de su funcionamiento normal.


La Artrosis se puede clasificar en dos tipos principales...
  1. Artrosis primaria/idiopática...aparece sin factores causantes conocidos.
  2. Artrosis Secundaria... aparece, debido a la existencia de diferentes patologías... enfermedades congénitas, del metabolismo o endocrinas, alteraciones inflamatorias neurológicas o vasculares...
La Osteoporosis es una enfermedad que afecta a los huesos, provocando una disminución de la masa ósea y su arquitectura... lo que se traduce en una mayor fragilidad, debilitamiento y el aumento del riesgo de fracturas debido a la falta de calcio y minerales.

Afecta principalmente a las muñecas, vértebras, fémur y cadera y es más frecuente en mujeres tras la menopausia... aunque puede comenzar años antes, y pasar mucho  tiempo hasta que aparecen sus síntomas.

También se pueden diferenciar dos tipos de Osteoporosis...
  1. Primaria... provocada por el proceso normal de envejecimiento.
  2. Secundaria... provocada por enfermedades o tratamientos médicos prolongados.
CAUSAS

Artrosis
Como os decía antes, cuando se desarrolla la Artrosis, se produce una pérdida o desaparición del cartílago que protege los huesos, haciendo que estos rocen directamente al mover la articulación y provocando dolor.

Las causas del debilitamiento del cartílago son múltiples, y a menudo, aparecen juntas en la misma persona, lo que aumenta sus posibilidades de desarrollar esta enfermedad...
  • Envejecimiento... El desgaste debido al uso continuado durante años, unido, a una menor capacidad de recuperación de los tejidos al aumentar la edad, puede llegar a ser factores determinantes.
  • Herencia... en algunos casos existe una predisposición familiar.
  • Obesidad... sobre todo en los casos de cadera y rodillas.
  • Trastornos por Sobrecarga... se producirá un desgaste mayor al forzar o sobrecargar más, una zona determinada.
  • Lesiones Locales... cuando se producen fracturas, golpes importantes o inflamaciones de cualquier causa en una articulación.
  • Exceso de Uso... en determinadas profesiones o deportes, el uso repetitivo y prolongado de la misma articulación puede desencadenar la aparición de la artrosis.
Osteoporosis
A lo largo de la vida, a medida que se destruye el hueso, se va formando hueso nuevo, manteniendo un equilibrio natural pero, con los años, este proceso cambia y se hace más lento, provocando la disminución de la masa del hueso y en los casos más graves, desencadenando la aparición de la Osteoporosis...

Además, existen varios factores que favorecen su aparición:
  • Edad... la edad avanzada, produce una disminución en la cantidad del hueso... El riesgo será mayor a partir de los 50 años.
  • Factores Genéticos... existen genes relacionados con el desarrollo de la masa ósea.
  • Dieta pobre en Calcio... el calcio es un alimento fundamental en la formación del hueso.
  • Sexo... las mujeres tienen un riesgo cuatro veces mayor que los hombres de desarrollar osteoporosis, especialmente tras la menopausia... esto es debido a la reducción del número de estrógenos (hormonas femeninas que intervienen en la formación de masa ósea). Además, las mujeres tienen una mayor esperanza de vida que los hombres por lo que su cantidad de masa ósea será menor.
  • La Existencia de Patologías o Tratamientos... hay enfermedades o medicamentos pueden desencadenar la aparición de Osteoporosis... hipertiroidismo, síndrome de cushing, corticoides, esteroides, antiepilépticos...
  • Inmovilización Prolongada... debido a una enfermedad o un estilo de vida sedentario.
  • Estilo de Vida... malos hábitos como el exceso de tabaco, alcohol o café.
SÍNTOMAS
Artrosis
Los síntomas más frecuentes, de la Artrosis son los siguientes:
  • Dolor... Al principio, el dolor suele aparecer al mover la articulación; pero cuando se ha instaurado completamente, el dolor puede aparecer en reposo.
  • Crujidos... suelen aparecer tras un rato de descanso. Son debidos a que el cartílago se hace rugoso.
  • Deformaciones... crecimiento anormal del hueso o la articulación, que se agranda y se hace más ancha.
  • Inflamación y edemas... procesos inflamatorios y acumulación de líquido alrededor de las articulaciones dañadas.
  • Rigidez... sobre todo a primera hora del día o tras períodos de inactividad.
Osteoporosis
La Osteoporosis no suele dar ningún síntoma hasta que se produce una fractura... pero existen varios factores que pueden indicar la presencia de esta enfermedad:
  • Existencia de múltiples factores de riesgo... pérdida de la menstruación antes de los 40 años, historia familiar de osteoporosis o fracturas, dieta inadecuada pobre en calcio, estilo de vida sedentario, abuso de alcohol o tabaco, o tratamiento prolongado con determinados fármacos.
  • Fracturas Repetitivas... que se producen de manera espontánea, ante mínimos golpes o caídas o incluso sin ningún desencadenante.
DIAGNÓSTICO
 Artrosis
La prueba más concluyente a la hora de diagnosticar esta enfermedad es la radiografía... en ella, se pueden detectar unas alteraciones muy características, como la disminución del espacio articular y la aparición de deformidades óseas.
También se realizará una completa historia clínica y exploración física.

Osteoporosis
El diagnóstico de esta patología se suele llevar a cabo a través de... Historia clínica y exploración física, Radiografías Óseas, Pruebas de laboratorio específicas, Densitometría Ósea...

TRATAMIENTO

La Artrosis es una patología que actualmente no tiene cura... pero existen una amplia gama de medicamentos que se pueden utilizar para aliviar el dolor y la inflamación que provoca... Antiinflamatorios, Analgésicos, Corticoides...

En algunos casos, podrán ser necesarias intervenciones más específicas, como el drenaje de la articulación en caso de acumulación de líquido, infiltración de medicinas o la cirugía para la sustitución de partes de la articulación por prótesis sintéticas.  

El tratamiento médico para la Osteoporosis es principalmente preventivo, y se centra en retardar o detener el proceso de pérdida de densidad ósea, sobre todo, en personas con varios factores de riesgo asociados... Calcio y vitamina D, Bifosfonatos, Raloxifeno, Terapia hormonal sustitutiva, Calcitonina, Teripratida...
Recordad la importancia de acudir siempre a vuestro médico de cabecera y seguir siempre sus indicaciones... abandonar los tratamientos o automedicarse puede ser peor a la larga¡¡
Existen también, otros tratamientos no farmacológicos de carácter preventivo y que os pueden facilitar el día a día con estas patologías... los podéis ver en el siguiente apartado...

RECOMENDACIONES
  • Artrosis
  1. Evitar el Sobrepeso... para no sobrecargar la articulación.
  2. Hacer Ejercicio... pasear, nadar...pedid a vuestro médico especialista una tabla de ejercicios específica.
  3. Evitar los Movimientos Repetitivos... si por ejemplo padecéis artrosis en las manos, es conveniente reducir el tiempo que se dedica a realizar determinadas tareas o actividades como coser o hacer determinadas manualidades.
  4. Utilizar Férulas y Dispositivos Ortopédicos... que ayudarán a aliviar la carga que soporta la articulación.
  5. Aplicar Frío... es bueno cuando existe inflamación... bolsas de hielo, baños fríos...
  6. Aplicar Calor... ayudará a reducir el dolor y relajar la musculatura.... manta eléctrica, bolsa de agua o baño caliente al levantarse...
  7. Descanso y Reposo... en los períodos de más dolor.
  8. Aplicar en el Día a Día... una correcta higiene postural.
  9. Evitar Cargar...pesos excesivos.
  10. No Permanecer de Pie... mucho tiempo sin descansar.
  11. Utilizar Calzado Cómodo... si existe artrosis de cadera, rodilla o lumbar... así, se evitará la adopción de posturas incorrectas... se pueden adquirir plantillas especiales o taloneras para adaptar el calzado.
  12. Utilizar Bastón... en el lado sano, puede mejorar la movilidad.
  • Osteoporosis
  1. Aporte Adecuado de Calcio... es necesario tomar alimentos que contengan calcio, como la leche y derivados lácteos, pescado, frutos secos...  
  2. Aporte adecuado de Vitamina D... 30 minutos de exposición diaria al sol, ayudará a fijar mejor el calcio y otros minerales a nuestros huesos.
  3. Ejercicio Físico... es importante mantener una vida activa, evitando en la medida de lo posible la inmovilización.
  4. Prevención de Caídas... es muy importante prestar especial atención a este aspecto sobre todo en personas de edad avanzada y/o con problemas de movilidad... si fuera necesario, se deberán utilizar dispositivos o ayudas técnicas de seguridad. También existen por ejemplo, protectores de cadera, especialmente indicados para evitar roturas en caso de caídas en las personas mayores.
  5. Seguimiento Médico... con diferentes pruebas... especialmente, en personas con factores de riesgo asociados.
  6. Evitar el Consumo Excesivo... de café, tabaco y alcohol.
  7. Luchar contra la Obesidad y el Sobrepeso...
PRONÓSTICO
 
Tanto la Artrosis como la Osteoporosis, no tienen cura en la actualidad pero, los tratamientos disponibles, así como las recomendaciones que hemos visto, pueden aliviar sus síntomas y mejorar o mantener la calidad de vida de las personas que las padecen.

El grado de afectación de estas enfermedades será diferente en cada persona, dependiendo de su propia naturaleza y de la existencia o no de más factores de riesgo asociados...

Al ser patologías comunes... de las que se habla habitualmente y que afectan a miembros cercanos de nuestro entorno... puede provocar que, muchas personas, subestimen su gravedad o las entiendan como algo normal dentro del proceso natural de envejecimiento ... lo que les puede llevar, a incumplir o abandonar los tratamientos, y/o a no llevar a cabo ninguna de las recomendaciones de prevención no farmacológicas aconsejadas por los expertos médicos... esto puede ser mucho peor a la larga, ya que empeorarán sus síntomas y las consecuencias pueden ser realmente graves... llegando a desembocar en... la imposibilidad de realizar actividades concretas, pérdida o dificultad en la movilidad, ausencia o abandono laboral, necesidad de una tercera persona para las tareas de la vida diaria...
RECURSOS DE AYUDA

Sociedad Española de Reumatología  
 
Asociación Española contra la Osteoporosis 
 
Cuida Tus Huesos 
 
"Enfermedades Reumáticas: Las Preguntas de los Pacientes" 
Pfizer
 
"Artrosis: Guía de la Enfermedad para el Paciente"
Laboratorios Zambon
 
"¿Qué Es la Osteoporosis?" 
Sociedad Española de Reumatología


Hasta aquí la entrada de hoy... Espero que os sirva de ayuda¡¡

Un Abrazo¡¡
 


Fuentes:
WebConsultas 
DMedicina 
Sociedad Española de Reumatología

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